Continuăm seria materialelor în care vorbim despre vasele de sânge înfundate. În primul material am vorbit despre ce sunt, cum se manifestă și ce soluții avem pentru vase de sânge înfundate. Acum, atenție, foarte pe scurt, în primul material am făcut un rezumat a ce vase de sânge există în corp, că există vene și artere, și am descris tipurile de înfundare a acestor două tipuri de vase de sânge. Venele pot face tromboză venoasă profundă și varice venoase, arterele pot face ateroscleroză. Ateroscleroză care se poate înfunda cu un chec de sânge, cu un tromb vascular.
Acum am înțeles în primul material ce sunt acelea și cum ne monitorizăm sănătatea pentru a nu ajunge la aceste vase de sânge înfundate. Acum, în acest material, vreau să vorbim despre cum putem desfunda vasele de sânge și aici am înțeles deja din primul material că principalele vase de sânge care se înfundă și care sunt cele mai periculoase pentru sănătatea noastră sunt arterele.
Ai ateroscleroză. Da, te duci la doctor, zice: „Domnule, ai niște plăci de ateroscleroză, trebuie să ai un stil de viață mai sănătos.” Și oamenii vor să topească acea ateroscleroză. Acuma, s-o topești e destul de greu, da, poți s-o dai un pic înapoi și o să explicăm imediat cum faci aceasta, dar s-o topești e greu. În special ți-e ușor să înțelegi asta când pui mâna pe o ateroscleroză. Eu am avut șansa să pun, din păcate am avut șansa să pun mâna pe multe plăci de ateroscleroză când practicam chirurgia generală și când intram în operații mari de transplant hepatic. Și la operația de transplant hepatic trebuie să dai ficatul stricat, cirotic, să-l dai afară și el este cuplat de niște de o arteră și de o venă. Da, deci el e cuplat de corp de artera hepatică și de vena portă și de multe ori acestea amb ambele vase de multe ori pot să fie fie trombozat artera portă, fie cu ateroscleroză artera. Și când desprinzi ficatul, când tai artera hepatică de la primitor, da, o tai. Da, tai ficatul când îl îndepărtezi, când dai de o arteră cu ateroscleroză, ăsta de regulă este coșmarul chirurgului care operează pentru că este foarte greu să coși în acea ateroscleroză și n-ai cum s-o scoți. Chiar dacă deschizi vasul, dar ăsta e un caz concret în care chirurgul are pacientul pe masă, deschide pacientul, taie artera hepatică și vede ateroscleroza. Da. În mod normal te gândești ce mare lucru ai putea să o scoți cu o pensă. Dar ateroscleroza asta chiar dacă ea arată ca o grăsime, că așa pe planșele astea anatomice, da, uite aici de exemplu, chiar dacă arată așa ca o grăsime, de fapt când pui pensa pe ea, ea este efectiv ca un zgârci, este ca un zgârci care crește aiurea în artera ta. Deci arterele cu ateroscleroză sunt efectiv artere în care cresc niște zgârciuri complet aiurea. N-ai cum s-o îndepărtezi. Încerci de multe ori poți să încerci s-o tai cu foarfeca dacă este doar o mică placă, dar când ai așa ceva, nu ai ce face și de multe ori chirurgul este nevoit să meargă mai departe, să rezece mai mult, mai mult din arteră, până când în unele cazuri excepționale poți să ajungi chiar la trunchiul celiac. Adică prima e primul vas care iese din aortă, este un vas mare și pur și simplu poți de multe cazuri să fii nevoit să î plantezi noul ficat direct în aortă pentru că vasul acesta este compromis și tu nu ai cum să n-ai cum să coși nimic de acest vas de zgârci pentru că e zgârci, bagi acul cu firul în el și nu se leagă, se rupe. Deci dacă ai această șansă nefericită să pui mâna pe o placă de ateroscleroză, îți dai seama că e aproape imposibil să o topești și nu e de mirare că oamenii care au un stil de viață nesănătos tot și asta facem în acest material, explicăm ce poți să faci pentru a reduce sau a preveni apariția acestei aterosclerozei. O să punem punctul pe i, o să spunem exact ce ai nevoie de ce trebuie să faci. Dar nu e de mirare că asta este cauza principală de deces în lume.
Aici avem cauzele de deces în lume în anul 2021 și vedeți cardiovascular deiz, adică bolile cardiovasculare, adică infarct, AVC și astea sunt principalele cauze de deces. În bolile cardiovasculare ocupă primul loc loc și depășesc sunt la dublu față de al doilea loc care e ocupat de cancer. 2021 Aveam multe decese din covid și vedem că pe locul trei este covid. Acum în niciun caz nu este pe locul ăsta, este undeva mult mai jos, dar vedem că bolile cardiovasculare sunt pe primul loc, pe al doilea loc este cancerul, pe al patrulea loc sunt bolile respiratorii cronice, adică BPOC și alte complicații care apar de cele mai multe ori din cauza fumatului și a poluării. Deci vedem că prima cauză de deces sunt bolile cardiovasculare și și asta face ca aceste materiale să fie cu atât mai mult necesare.
Și acum, hai să vedem cum putem să dăm această ateroscleroză înapoi, cum putem s-o topim. Și această reversare a aterosclerozei este rar posibilă, dar există. Atenție, situații în care plăcile de aterom au fost reduse în dimensiune. Da, deci nu le-ai scos complet, dar le reduci în dimensiune. Acest fenomen a fost observat în special atunci când pacienții au adoptat măsuri intense. Atenție, măsuri int aici în primul rând vorbim despre terapia medicamentoasă intensivă. Spre exemplu, statinele în doze mari, atenție, indicate doar de către medic, prescrise de medic cu urmărire strictă a pacientului sau inhibitori care se cheamă inhibitori PCSK9. Acestea pot scădea semnificativ nivelul colesterolului LDL, ceea ce duce uneori la regresia plăcii de ateroscleroză. Deci practic poți să ai o astfel de placă și probabil că având această medicație intensă și făcând următoarele lucruri, tu poți s-o reduci la nivelul ăsta, s-o reduci la nivelul ăsta și probabil că niciodată n-o să ajungi la nivelul ăsta sau dacă faci efectiv absolut totul ca la carte, dar da, această placă de ateroscleroză care e plină de trigliceride, de colesterol, de inflamație într-un corp super sănătos poate să se retragă într-o anumită măsură. Acum un al doilea lucru care s-a observat la pacienții care reușesc să reducă în dimensiune aceste ploi de ateroscleroză a fost dieta strictă. Programele alimentare extrem de sărace în grăsimi saturate, cum este de exemplu dieta care se cheamă Ornish, au arătat o reducere a plăcilor de aterom în anumite studii. Atenție, o dietă extrem de săracă în grăsimi este foarte greu de ținut și aici vorbim de sub 10% grăsimi din toate caloriile tale și e foarte greu să ții o astfel de dietă pentru că avem grăsimi în foarte multe diete, în foarte multe alimente și sun sănătoase. Avem grăsimi în nuci, în avocado, în pește și astea sunt alimente sănătoase. Da, avem grăsimi în carne. E foarte greu să ți faci o dietă în care să mănânci doar legume. Da, care sunt lipsite de grăsimi, legume pe care le gătești fără grăsimi, să mănânci o carne foarte slabă, să nu mănânci ouă, de exemplu, să mănânci lactate degresate, astfel încât să ai sub 10% grăsimi din toate caloriile tale. Dar dietele care sunt atât de sărace în grăsimi și care au aproape zero grăsimi saturate sunt diete foarte stricte. Repet, sunt foarte greu de ținut. Ai nevoie de o supraveghere și de de o urmărire, de o îndrumare, dar au fost cele care au fost asociate în studii cu o reducere a acestor plăji de ateroscleroză. Apoi un alt lucru care funcționează este reducerea inflamației. Aici utilizarea unor antiinflamatoare specifice, cum este un compus care se cheamă caninum, atenție, doar indicat de medic, are efecte adverse și este indicat în anumite afecțiuni precise, a demonstrat beneficii în stabilizarea și reducerea plăcilor de ateroscleroză. Deci doar la indicații foarte clare ale medicului și patru schimbări profunde în stilul de viață, adică exerciții fizice intense, gestionarea stresului, adică gestionarea stresului înseamnă că, domnule, atâta știu că pot să fac într-o zi fără să mă stresez. Ăsta este nivelul meu de stres acceptabil care mă ajută să mă dezvolt, dar nu trec peste această marjă. Apropo, material foarte bun despre stres avem pe site-ul doctormihail.ro. Dacă intri pe site și la căutare scrii stress, primul care o să-ți apară, ba nu, al doilea care o să-ți apară este acest material de la bun bine, Totul despre stres cu doctorul Andrei Niu, care explică, este neurocenter de el și cum ar trebui să-l gestionăm. Atenție, site-ul este cel puțin pentru mine este efectiv modul prin care eu pot să navighez prin toate lucrurile pe care le-am făcut, ce am zis când trebuie să trimit ceva sau când trebuie să verific ceva. Spre exemplu, dacă mergem la același material despre stres, o să vedeți că aici avem aceste timestamp-uri. De exemplu, ce înseamnă reglarea emoțională sau ce ce e ruminația, ce este reevaluarea în ca metodă de combatere a stresului, dai click pe el și te duce direct la material și poți să vezi exact pe ce ai dat click. Ok, să ne întoarcem la materialul nostru și să vorbim acum despre ce poți să faci concret pentru că de multe ori recomandăm aici tot felul de lucruri, recomandăm alimente, recomandăm stil de viață, recomandăm sport și constatăm că de multe ori vin oameni în comentarii și zic: „Doamne, zi-mi exact ce să mănânci, nu mai îmi zice că mănânci salată cu 30 de plante. Zi-mi exact ce ai acolo exact.” Și cu toate că noi realizăm că chiar dacă am spune acelor persoane cele 30 de plante, e puțin probabil ca acele persoane să ia plantele alea și să zică: „Ok, hai ce avem aici? Ce a zis doctorul? Ok, uite dovlecel, bagă dovlecel. Ia uite ce a ce a zis, a zis ciupercuță, ia bagă o ciupercuță de aia obraznică aici să bagă o ciupercuță.” E e puțin probabil să se întâmple asta. Totuși, înțeleg că uneori este nevoie să intrăm în detalii și să spunem exact ce trebuie să faci pentru că de multe ori să zice o dietă sănătoasă sau schimbări profunde în stil de viață, exerciții fizice intense, nu este tocmai suficient pentru că tindem noi să interpretăm pentru noi ce înseamnă schimbări profunde, că poate să renunț la o țigară pe zi, pentru mine e deja o schimbare profundă, dar în realitate pentru corpul meu nu este o schimbare profundă. Așa că hai să le luăm pe rând și să vorbim despre măsurile esențiale pentru prevenirea plăcilor de aterom și în unele situații dacă măsurile astea sunt 100% implementate pentru o ușoară reducere a acelor plăci de ateroscleroză. Acuma, hai să vorbim despre adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă. Vorbim despre creșterea consumului de alimente bate în fibre, legume, fructe, cereale integrale și leguminoasele sunt esențiale pentru reducerea colesterolului LDL, colesterol rău. Am vorbit despre acest lucru în materialul despre colesterol. Din nou, te duci pe site-ul doctor Mihail, dai search, scrii colesterol și ai aici toate materialele despre colesterol. Poți să apeși pe ce tip de material îți dorești. De exemplu, în profunzime sunt vlogurile de acest tip. Acest vlog la care te uiți acum se cheamă în profunzime și aici vedem scade colesterol în mod natural. Aici explic cum poți să scazi colesterolul în mod natural cu ajutorul fibrelor și cum fibrele captează acel LDL colesterol sau în general colesterolul din din intestin, cum nu-l lasă să se absoarbă și cum asta scade nivelul de colesterol din sânge. Astfel, fibrele solubile, cum ar fi cele din ovăz și semințe de psili um, leagă colesterolul din intestin, prevenind absorbția acestuia sau reabsorbția acestuia. Și aici, atenție, o dietă sănătoasă înseamnă că cel puțin 80% din ce bagi în gură, din ce mesteci, din ce mănânci în fiecare zi, trebuie să fie 100% sănătos. Da, o dietă sănătoasă nu înseamnă că ai mâncat o salată la trei zile. O dietă sănătoasă nu înseamnă că ai mâncat doar jumătate de șnițel. Da, o dietă sănătoasă înseamnă că tu în mod activ te gândești la ce o să cumperi din magazin ca să gătești sănătos. După care asta nu e suficient, nu e suficient să ai acele legume sănătoase în frigider. La fiecare masă te gândești cum poți să le combini, cum poți să le prepari. O dietă sănătoasă înseamnă că te gândești din timp în ce loc te duci, ce restaurant există acolo și ce soluții sănătoase există în acel restaurant. De multe ori mâncările în restaurante nu sunt sănătoase chiar dacă sunt gătite de cineva în bucătărie pentru că se adaugă sosuri, se adaugă euri, se adaugă potențiator de gust, se adaugă în multe mâncăruri chinezești foarte mult zahăr și atunci poți să exagerezi caloric și să exagerezi cu lucruri care nu îți fac bine. Te gândești mereu dacă există soluții sănătoase în locul respectiv și dacă ele nu există, te pregătești din timp și îți iei mâncare de acasă. Am prieteni care îmi arată că au început să-și facă mâncare din weekend pentru toată săptămâna și fac orez cu legume la grătar și cu carne de pui la cuptor și și le pun în caserole împărțite pe cinci zile și mănâncă asta în fiecare zi și este o variantă mult mai sănătoasă decât să-ți iei tot felul de lucruri tentat de poftele pe care le ai. Deci măcar 80% din ce mănânci în fiecare zi să fie gândit, planificat și sănătos. Atenție, aici vorbim despre ateroscleroză, vorbim despre o afecțiune care îți pune viața în pericol. Cum am văzut la început, cei mai mulți oameni din lumea asta mor din această cauză, așa că să-ți planifici mesele în acest context nu mai pare ceva atât de absurd. Acum, un alt lucru important este să optăm spre grăsimi sănătoase și oamenii o să zică: „Bine, ce sunt alea grăsimi sănătoase?” Aici vorbim despre ulei extravirgin de măsline. Da, și nu tot uleiul din comerț este bun. Am vorbit despre asta tot tot aici și intri pe site și scrii măsline și la măsline o să găsești acest vlog în profunzime în care vorbim despre ulei de măsline și aici avem inclusiv uleiul meu de măsline pe care l-am făcut în colaborare cu casa de hdo și este acest ulei o alegere sănătoasă by doctor Mihail. Puteți să intrați pe site-ul să scrieți pe Google mălinescu doctor Mihăil sau intrați pe site-ul doctor Mihăil și găsiți aici link și aici găsiți un material în care explic de ce nu orice ulei de măsline extravirgin e de fapt extravirgin și este bun, dar asta este o variantă pentru care puteți opta. Deci grăsimi sănătoase, apoi avocado e o grăsime sănătoasă, nucile, alunele e bine să le mâncăm ca pe niște gustări dacă ne plac gustările sau ca pe un desert după masa principală, peștele gras din nou este sănătos pentru inimă. Toate astea oferă grăsimi mononesaturate și Omega 3 care reduc inflamația și protejează arterele. Și acum, ce trebuie să evităm în dieta sănătoasă pentru inimă sunt alimentele procesate și grăsimile trans. Alimentele procesate sunt toate alimentele ambalate cu termen mare de avabilitate pe care le găsim în comerț. Trebuie să fie o pungă de chipsuri, trebuie să fie doar un cadou de ziua ta, da, o dată pe an e ziua ta, o dată pe an poți să faci faci ce vrei tu cu măsură. Da, adică o dată pe an poți să mănânci o pungă de chipsuri sau un croissant din ăsta ambalat, dar în rest dacă vorbim despre inima ta, despre ateroscleroză, alimentele procesate ultra procesate trebuie evitate. Și apropo, tot pe site, dacă intri și cauți inimă, aici o să găsești alimente esențiale pentru inima ta. Este un material de YouTube în care vorbesc despre ce trebuie să mănânci pentru inima ta. Care sunt porțiile săptămânale? Deci în detaliu puteți să mergeți mai departe la acest material să vedeți ce aveți de mâncat pentru o inimă sănătoasă. Acum al doilea lucru pe care trebuie să-l introduci în viața ta obligatoriu dacă vrei să previi ateroscleroza, s-o reduci sau s-o oprești din evoluție este mișcarea regulată. Aici vorbim despre exerciții fizice de intensitate moderată sau ridicată de aproximativ 300 de minute pe săptămână. Asta înseamnă aproximativ o oră în fiecare zi, o oră trebuie să faci sport. Acuma nu înseamnă că trebuie să te duci în fiecare zi o oră la la sală sau trebuie să alergi în fiecare zi, dar dacă vrei să ai arterele sănătoase, dacă vrei să ai tot sistemul cardiovascular sănătos, este atât de important să faci sport în fiecare zi. Eu când am zile în care nu fac sport mă simt imediat nasol.
Uite, ăsta este un lucru pe care corpul nu reușește să-l compenseze. Dacă ai tensiune arterială, corpul o compensează și te face să n-o simți chiar dacă corpul suferă. Dacă ai glicemia ridicată, corpul te face să nu o simți chiar dacă suferă. Dacă nu faci sport într-o zi, corpul nu știe să compenseze asta și te face să te simți nasol pur și simplu din punct de vedere mental, din punct de vedere fizic mă simt nasol. Ce trebuie să faci în fiecare zi? Poți să le combini. Poți într-o zi să mergi cu bicicleta, altă zi poți să alergi, altă zi poți să noțiune, pune și ea ca un sport și nu vă mai arăt, dar avem material despre saună și pe site, intri pe doctormihail.ro, cauți, scrii saună și avem un material de o oră despre despre saună. Deci sportul trebuie schimbat, e ideal să-l schimbi să să-l variezi tipurile de sport pe care le faci, dar să faci acea oră pe zi și hai să zicem că o zi pe săptămână nu faci niciun sport, doar te plimbi, sportul, în special sportul aerobic când mergem cu bicicleta, înotăm, mergem rapid, este atât de eficient încât el doar el practicat poate să reducă ușor nivelul de LDL colesterol și să crească nivelul de HDL colesterol. Da. Deci un lucru bun pe care îl poți face atunci când știi că ai un LDL colesterol mare și vrei să-l scazi este să faci sport aerobic constant 300 de minute pe săptămână, în fiecare săptămână de acum până la adânci bătrâneți. Al treilea lucru pe care este absolut obligatoriu să-l faci și cu care de fapt trebuia să încep pentru a reduce ateroscleroza, pentru a o preveni, da, pentru a opri în evoluție este este absolut esențial să oprești fumatul pentru că fumatul da crește nivelul de LDL colesterol și ai zice cum că nu e grăsime, nu e ce ai mănânci șuncă, mănânci slănină când fumezi? Nu nu mănânci slănină când fumezi, dar fumatul se duce în sânge sau produsele toxice din fumul de țigară sunt absorbite în plămân și ajung în sânge unde atacă colesterolul bun, unde atacă și el de el colesterolul care e bine să fie cu măsură și îl împiedică să se reabsoarbe în ficat, îi modifică structura în mod direct și el nu se mai absoarbe în ficat, nu se mai nu nu mai este captat sau recapt de ficat pentru a fi refolosit și se acumulează în sânge și ceea ce se întâmplă este fix ceea ce vedeți în această imagine, particulele toxice din fumul de țigară ajung în circulația sangvină, lezează pe intima, aceasta care este practic primul strat cu care sângele intră în contact în arterele noastre. Această lezare duce la aceste mici spărturi și odată cu acumularea de colesterol, acestea se acumulează la nivelul acestor plăci de ateroscleroză. Deci plăcile de ateroscleroză cresc în mod direct din cauza fumatului. Un alt lucru pe care îl face fumatul este să contracte și să dilate vasele de sânge pentru că nicotina. Da, și aici vorbim despre orice tip de fumat, indiferent că e icos, vap sau țigară, nicotina duce la o vas stric e tranzitorie. Da, ai tras un fum de țigară, vasele se strâng. Dacă tu ai această placă de ateroscleroză, atunci când ea se strânge, ea are un risc de a se rupe. Da, și dacă faci asta de 20 de ori pe zi, fumezi 20 de țigări pe zi sau fumezi un vei pe zi, da, și tragi necontrolat, tragi la fiecare 10 minute, la fiecare 15 minute, la fiecare 15 minute, acea placă de ateroscleroză se contractă și se relaxează. Deci un risc de a se rupe la fiecare inhalare de nicotină. Da, asta face fumatul. Este absolut esențial să renunți la fumat dacă vrei să ai niște vase sănătoase și să ți le desfunzi. Al patrulea lucru care este esențial în toate lucrurile astea despre care vorbim este gestionarea stresului. Stresul cronic contribuie la inflamație sistemică. Care este un factor bine cunoscut, un factor esențial în formarea plăcilor de aterom. Tehnicile de reducere a stresului, cum ar fi meditația, respirația profundă sau practicile de mindfulness pot ajuta la menținerea sănătății arteri alea. Toate aceste practici ajută și e dovedit științific că ajută. Ce poți să faci în plus este să nu îți impui să ai atât de multă treabă care să te streseze atât de mult. Ce poți să faci în plus este să identifici poate la tine acasă factorii care în mod normal n-ar trebui să te streseze, dar te stresează și să încerci să rezolvi acei factori pentru că stresul, dar chiar dacă faci sport, mănânci bine, nu fumezi, dormi bine, dar faptul că ești stresat crește inflamația și crește probabilitatea ca aceste vase de sânge, aceste acea intimă din interiorul arterei să se rupă și să acumuleze plăji de ateroscleroză. Și al cincilea lucru pe care poți să-l faci este să te supraveghezi. Am vorbit despre asta în materialul anterior și o repeți și aici. Să fii în permanență atent la lucrurile pe care nu le simți, dar pe care le poți măsura. Poți să-ți măsori tensiunea arterială fie cu un tensiometru de braț, fie cu astfel de brățară care îți măsoară tensiunea constant 24 din 7. Am vorbit cu ea în materialul anterior. Poți să te duci să-l vezi după acest material sau un ceas care îți măsoară tensiunea arterială sau un inel care îți măsoară constant saturația de oxigen din sânge sau un senzor de monitorizare continuă a glicemiei ca să vezi cum reacționează corpul tău la lucrurile pe care mănânci și în toate aceste lucruri pe care le poți măsura când vezi că ceva se duce într-o zonă anormală, acolo poți să intervii și poți să vezi ce te ajută pe tine să-ți reduci aceste riscuri. E important să consulți și medicul pentru monitorizarea regulată a acestor factori de risc și pentru ajustarea tratamentului dacă faci tratament. Dacă medicul îți prescrie statine, înțeleg că multor oameni le este frică de statine. Înțeleg că multor oameni le e frică de efecte adverse care sunt mult reduse în noile generații de statine. Totuși, sfatul meu este să nu renunțați la tratamentul pe care medicul vi-l dă. Pe de o parte. Pe de altă parte, dacă sunteți stresați de dacă dacă ești stresat de tratamentul pe care îl iei, s-a dovedit că însăși stresul acela are un efect nocebo, adică medicul poate să-ți prescrie o statină, da, ție ți-e frică s-o iei pentru că ți-e frică de niște efecte adverse pe care acea statină nu le are. Totuși, tu asculți de medic și iei tratamentul cu statine și faptul că ți-e frică și ești sigur că acea statină îți face rău, s-a dovedit că poate să-ți facă rău, nu pentru că statina îți face rău, ci pentru că ți-e frică de ea și frica cea îți face rău. Asta s-a demonstrat în niște studii unde anumitor oameni sau unor grupuri de pacienți li s-a dat placebo în loc de statină și pentru că ei știau sau credeau că statinele acelea pot să ducă la la impotență, pot să ducă la creșterea tensiunii arteriale, pot să ducă la probleme cu ficatul, au dezvoltat unii din acei pacienți fix acele probleme de care le era frică, luând un praf alb care nu are nicio interacțiune în corp, adică placebo. Deci e foarte important dacă ți este frică de efectele statine să mergi la medic. Dacă nu vrea să vască medicul cu tine, să-ți alegi un alt medic care să-ți explice pe înțelesul tău, să zică: „Uite, ăsta este prospectul, citește-l. Uite astea sunt studiile. Uite aceste efecte de care știi au fost dovedite la alte medicamente, dar acest medicament nu are aceste efecte. Uite la unul din 1000 de persoane se întâlnește acest efect, puțin probabil să fii tu acela.” Deci dacă ți-e frică de un tratament, sfatul meu este nici să nu-l întrerupi și nici să nu-l iei cu frică. Da, adică continuă să-l iei, dar rezolvi frica pe care o ai vorbind cu medicul tău. Și bineînțeles, în toată această rutină pe care am povestit-o, somnul este extrem de important, dar somnul e atât de important, este ca fundația pe care stă o casă. Când construim o casă și descriem cum se face o casă, nici măcar nu trebuie să mai spui că trebuie s-o faci pe pământ, că n-ai cum să faci în aer casă. Da, dar în mod normal când faci o casă ar trebui să începi cu fundația, zici: „Domnule, casa o faci pe pământ.” Asta e regula numărul unu. Același lucru este valabil pentru toate lucrurile despre care am vorbit până acum. Ele toate sunt valabile în contextul în care avem un somn de șapte opt ore în care ne culcăm, adormim, dormim cicluri sănătoase de somn și ne trezim odihniți. Dacă lucrul ăsta nu se întâmplă, atunci trebuie să mergem și să rezolvăm problema cu somnul. Avem din nou materiale multe despre somn pe site doctormihail.ro. Acum hai să vorbim și despre medicamente pentru că medicul îți poate prescrie medicamente care ajută la prevenirea și reducerea plăcilor de aterom. Pe lângă schimbările astea de stil de viață despre care am vorbit, anumite medicamente sunt esențiale în gestionarea aterosclerozei. Ele pot fi administrate doar la indicația medicului. Deci dacă le auzi aici că vorbesc despre ele, ți le spun ca să știi că medicul ți le poate prescrie, dar ele nu se vor administra niciodată fără indicația medicului pentru că șansele sunt cele mai mari să se faci mai mult rău decât bine. În primul rând vorbim despre statine. Statinele reduc nivelul de colesterol LDL și stabilizează plăcile existente prevenind ruperea lor, exact ce am vorbit mai devreme în acest material. Asta este o placă de aterom și ea este moale, ea se rupe și la nivelul la care se rupe se formează acest cheag. Statina pe lângă faptul că ea scade nivelul de LDL colesterol, ea stabilizează această placă și n-o lasă să se rupă.
