Ok, am înțeles. Voi lua textul furnizat, voi elimina referințele vizuale și îl voi formata sub forma unui transcript scris, respectând pe cât posibil conținutul și exprimarea originală. Voi procesa tot textul pe care mi l-ați dat acum, deoarece nu este excesiv de lung pentru o singură procesare.
Iată transcriptul reformat:
O stare de fericire, pentru că zâmbetul este fericirea chiar sub năsul tău. Al doilea, da. Și sunt oameni care nu îl au. Dinții sunt foarte prietenoși și ei încearcă să-și întâlnească vecinii, antagoniștii. Este foarte important să mănânce alimente cât mai puțin prelucrate. Fii atent! Se știe că strămoșii noștri, acum o mie, zece mii de ani, aveau dinții perfect aliniați, perfect drepți, albi, curați, fără carii, dar astăzi avem din ce în ce mai multe probleme cu dantura.
Eu am dinții strâmbi, trebuie să port aparat. Foarte mulți oameni au dinții strâmbi și poartă aparat. Ne cad dinții, avem carii. Care este problema? Vreau să răspund la aceste întrebări astăzi împreună cu doamna dr. Mihaela Măgureanu de la Excedent. Am foarte multe întrebări. Doamna doctor este aici? Ceau, Mihaela. Bine ați venit, domnule doctor. Ce faci? Bine, mulțumesc. Am foarte multe întrebări. În primul rând, de ce avem atât de mulți oameni, dinții strâmbi și trebuie să purtăm aparat?
Da, și tu porți aparat, văd. Da, și eu port aparat. Apropo, și eu am aparat dentar, dar îl țin… Am gutiere. Le țin pe o poliță, dar nu le port. Asta înseamnă că situația cu siguranță s-a schimbat de când am început tratamentul până acum, așa că hai să vedem ce și cum. Ok, Let’s go! Haideți, vă rog, luați loc. Frumos cabinet. Mă bucur că vă place.
Da, trebuie continuat cu aparatul. Întrebarea mea e următoarea. Dacă eu port unele zile aparat, unele nu-l port, gutierele alea… pot să-mi fac rău? Odată pus aparatul, dinții capătă o anumită mobilitate pentru a putea fi deplasați în poziția corectă. În momentul în care aparatul nu mai este purtat, dinții revin la poziția inițială, mobilitatea lor este mai mare. Și lezez mai mult ligamentele alea de care se țin dinții? Da, lezează mai mult ligamentele astea, ligamentele parodontale, plus că ceea ce se întâmplă cel mai rău este că întrerupând purtarea aparatului ortodontic, automat mușcătura este dezechilibrată. Dinții nu se mai ating cum se atingeau înainte de a purta aparatul, când erau fațete de abraziune într-un anume fel, dar nu se ating nici în situația ideală de la sfârșitul tratamentului ortodontic când mușcătura este corectă sau poate fi corectată prin intermediul unor lucrări protetice, să spunem.
Deci să-l port în continuu. Aparatul trebuie purtat în continuare, da. Văzută care este situația, făcută o scanare, eventual făcut un nou set. Ar trebui refăcută o scanare? Categoric, pentru că, cu siguranță, situația după 5 luni de întrerupere a tratamentului nu mai este aceeași. Dinții sunt foarte prietenoși, ei încearcă să-și întâlnească vecinii, antagoniștii și se mișcă continuu până când reușesc să găsească niște contacte care să fie stabile și care să le asigure acel echilibru și funcțional, și masticator, și o poziție constantă.
Întrebarea pentru care am venit aici este următoarea. De ce pe vremuri, adică vedem asta în săpăturile arheologice când se descoperă cranii care încă au dinți, vedem că strămoșii noștri de acum 2.000 de ani, de acum 10.000 de ani, de acum 100.000 de ani aveau toți dinții perfecți, aveau dinții drepți, aveau toți dinții prezenți, nu erau căzuți, aveau dinți fără carii. În ziua de astăzi, eu aproape că nu cunosc om care să aibă dinți drepți fără să fi purtat aparat înainte. Adică tot ce vedem ca dantură perfectă, e clar lucrată la un ortodont. La ortodont, la protetician.
De ce totul se rezumă la schimbarea modului de hrană? Schimbarea alimentației pur și simplu. Cu cât alimentația este mai procesată, cu atât nevoia de a face o masticație mai puternică s-a redus. Cu cât mâncăm mai multe alimente moi, mai multe alimente procesate, cu atât nu mai avem nevoie să le mai mestecăm, pentru că digestia se produce mult mai rapid. Și atunci, în cursul evoluției umane, oasele maxilare nu s-au mai dezvoltat. Dacă ele nu s-au mai dezvoltat, automat dinții nu au mai avut loc. La omul modern se preconizează că urmează să dispară molarul de minte, premolarul 2 și incisivul lateral superior. Ăsta este motivul pentru care anumite persoane deja nu mai au molar de minte, deja nu mai au incisiv lateral superior și anodonţia de premolar este din ce în ce mai întâlnită. Ăsta de aici? Da, da. Ăsta? Al doilea, da. Și sunt oameni care nu-l au? Da, sunt destul de mulți și din ce în ce mai mulți. Corpul încearcă să se adapteze la acest nou stil de viață cu hrana mai procesată.
Ce putem să-i sfătuim pe oameni? Ce ar putea ei să facă ca totuși să-și dezvolte oasele acestea maxilare corect? Este foarte important să mănânce alimente cât mai puțin prelucrate, legume, fructe, hrana mai tare, semințe. Nu neapărat vegan, că se pot mânca diverse. Însă este foarte important să aibă o masticație puternică, să aibă niște alimente cât mai puțin procesate, cât mai multe crudități, cât mai multe alimente proaspete. Pentru că toate acestea, lăsând la o parte aportul de vitamine, ne asigură și o dezvoltare armonioasă a corpului și un echilibru nutrițional, o sănătate mult mai bună.
Dar și dinți drepți, nu? Și dinți drepți. De la ce vârstă ar trebui, să zic, părinții să fie atenți? De la bun început. De când copilului încep să-i apără dinții, este important să se introducă alimente care pot să fie mestecate. Nu neapărat să fie ținut copilul pe piureuri până la un an și jumătate pentru că nu-i plac. Bineînțeles că până în șase luni de zile copii sunt învățați să mănânce mai pasat, ca să spun. Însă sunt unii care continuă să mănânce pasat și după ce le ies dinții, pentru că așa s-au învățat și sunt mai leneși. Și atunci, mămicile ar trebui să insiste să dea copilului alimente care să poată fi mestecate, pentru că lucrurile astea aduc un plus nutrițional și un plus de sănătate și asigură o dantură mult mai bună.
Eu, de exemplu, dacă o să mestec mai mult acum și mai bine și mănânc mai multe legume și fructe, mă ajută la ceva? La dinți în momentul acesta nu, pentru că dinții s-au terminat de format în momentul în care au erupt. Singurul lucru din punct de vedere morfologic, ceea ce ne ajută ca și sănătatea dentară, ține mai mult de parodonțiu, de igienă, de efectuarea procesului de autocurățire, adică de felul în care alimentația ajută autocurățirea. Toate piureurile și toate cremele și toate înghețatele, toate sosurile, toate rămân pe dinți și necesită un periaj imediat după masă în timp ce alimentele mai puțin procesate, legume, fructe, semințe, toate acestea, ne asigură o autocurățire. Merele, de exemplu, sunt foarte bune pentru autocurățire și asigură o sănătate dentară mult mai bună atât a dinților cât și a parodonțiului. A dinților pentru că se face autocurățire și a parodonțiului pentru că sunt stimulate ligamentele parodontale.
Și avem un comentariu acolo care îmi spune că eu știam că nu e bine să muști din măr pentru că strici dinții. Chiar este bine să muști din măr, nu e bine să muști din gutuie, din piersică și din alte fructe care pot într-adevăr să-ți strice dinții naturali. Dar din măr chiar este foarte bine. Ok, deci putem să mușcăm liniștiți din măr? Categoric. Nu din piersici. Piersicile, în general, produc accidente.
Dumneavoastră sunteți protetician. Ce-i asta, protetica? Protetica este vârful piramidei în stomatologie pentru că oamenii la sfârșit vor să aibă dinți frumoși, albi, drepți. Toate lucrurile astea le face protetica. Toate celelalte specialități vin în ajutorul proteticii pentru că chirurgul înlocuiește dinții lipsă sau îi scoate pe cei care sunt bolnavi, ortodontul aliniază dinții atunci când nu sunt în pozițiile corespunzătoare și creează un teren favorabil, adică o situație clinică favorabilă pentru o lucrare protetică mai bună. Ortodontologul contribuie la sănătatea gingiilor și aliniază coletele. Ne ajută să avem dinții bine implantați și sănătoși. Toți ceilalți lucrează pentru ca la sfârșit să îndeplinim acest obiectiv. Adică omul să aibă un zâmbet frumos, să aibă o masticație eficientă, să poată să fie funcțional și să se simtă bine.
Și protetica practic ce face? Protetica este vârful piramidei. Protetica înlocuiește dinții lipsă și îi corectează pe cei existenți. Și dumneavoastră recomandați fațetele? Este foarte important să punem fațete pentru că, cel puțin după o anumită vârstă, la momentul de față, tratamentele ortodontice nu se mai fac la copii. Nu se mai fac cu aparate mobile. În acest moment, aparatele ortodontice se pun la adulți. Sau după 12 ani cu siguranță. După 12 ani pentru corectarea anumitor anomalii. Dar se pun și la copii, nu? Nu prea se mai pun. Modern nu se mai pun la sub 12 ani. Pentru că ancorajul este mult mai bun. După 12 ani, majoritatea dinților sunt erupți. Și atunci, dacă ei majoritar sunt erupți, se pot pune și alignere care sunt mai simplu de purtat. Se pot pune și aparate fixe, dacă nu este cazul de alignere, deși a evoluat foarte mult ortodonția și se pot rezolva foarte multe cazuri cu alignere.
Dacă se pun între 12 și 20 de ani, să spun, aparatele ortodontice, beneficiem de faptul că dinții încă nu s-au tocit după niște poziții defectuoase. Cum e cazul. Dinții nefiind tociți, după ocluzia aceea habituală care a forțat organismul să se adapteze și dinții s-au tocit după cum s-au întâlnit la momentul acela, putem, la sfârșitul tratamentului ortodontic, al copilului, să avem dinții frumos aliniați, proaspăt erupți și stabili. Pentru că nu mai sunt nici molarii de minte și putem să păstrăm acea poziție în care dinții nu mai au nevoie de nimic. Ei sunt doar aliniați și minunat.
În schimb, adulții, de ce au nevoie de fațete? Pentru că adulții au trecut prin etapa în care mușcătura a determinat tocirea dinților neuniform. Și atunci, un dinte este mai strâmb și se tocește mai puțin decât un dinte care a participat la mușcătură și care s-a tocit mai tare. Și atunci, dintele care nu a participat la mușcătura, care a fost în afara planului, este mai rotund, este neabrazat complet și dintele celălalt, fratele lui care a muncit mai din greu, este abrazat. În momentul în care sunt toți aliniați, unul se vede mai lung și natural, celălalt se vede mai scurt. Și atunci trebuie să corectezi lucrul acesta. Și fațeta te ajută la asta? Fațeta este de asemenea un tratament biologic, ceea ce nu știe multă lume despre fațete, pentru că fațetele sunt de multe ori puse greșit. În sensul că sunt puse pentru a înfrumuseța niște dinți care sunt cariați și pe stânga și pe dreapta, au niște obturații masive și atunci, în momentul în care pui fațeta, practic fațeta cade cu tot cu ceea ce este dedesubt, pentru că nu mai ai dinte.
O fațetă pusă pe dinte sănătos îi crește rezistența, îi crește durata de viață, îi crește luminozitatea. De ce? Pentru că fațeta se pune printr-o șlefuire minimă, 0,2-0,4 mm. Smalțul trebuie să rămână aproape integru sub fațetă. Fațetarea este o tehnică aditivă, nu este o tehnică… Eu asta știam, că totuși șlefuiești dintele, adică îl șlefuiești și pierzi. Nu, 0,2-0,4 mm. 0,2 mm? Da. Este esențial pentru o fațetă, pentru că o fațetă să aibă durată de viață de 10 ani și peste, este esențial să rămână foarte mult smalț dedesubt. Fațetarea este o tehnică aditivă. Nu necesită șlefuire, să rămână dintele așa.
Eu, în cazul meu de exemplu, având abraziunile astea pe dinți, dacă îmi pun fațete, la ce mă ajută pentru abraziuni? Sau nu mă ajută pentru abraziuni? Ajută pentru abraziuni pentru că corectează fațeta ceea ce lipsește. Fațeta vine și pe dinte? Vine pe marginea dintelui. Deci fațeta vine pe față și pe muchia incizală. Foarte puțin. Și corectează ceea ce lipsește. În momentul în care am adăugat ceea ce lipsește, toți dinții de jos intră în contact uniform. În momentul de față, fiind un dinte mai scurt și un dinte mai lung, dintele care este mai lung participă la mușcătură, dintele celălalt, frumos și aliniat, e în afară. Ce se întâmplă în timp? Dintele care este mai scurt va coborî ca să ajungă și el la lungimea celuilalt. În momentul în care el coboară, gingia cade. Zâmbetul se strică de tot pentru că zâmbetul este format din estetică albă și estetică roz. Adică trebuie să ne uităm nu doar dinții să fie frumoși, ci și coletele, gingia, să se vadă frumos. Să nu se vadă la un dinte mai sus, la un dinte mai jos.
Fațeta păstrează rezultatul tratamentului ortodontic, adică coletele sunt toate la același nivel și înlocuiește ceea ce s-a pierdut. Dumneavoastră o să vă puneți fațete când terminăm? Categoric o să se vadă lucrul ăsta. Știi ce am observat? Acum de curând am început să simt asta. Dacă mănânc o pâine mai tare sau așa, parcă, nu mă dor dinții, dar am o sensibilitate. Da, pentru că, cu siguranță, după tratamentul ortodontic, dinții au rămas în contacte premature. Adică, unii se întâlnesc și suportă forțe mai mari decât alții. Și atunci, în momentul în care este un aliment mai tare, o coajă de pâine sau, da? Dintele care se află în prim contact suportă cea mai mare forță până … Dar nu pentru că sunt dinții tociți acolo, nu am încă sensibilitate, bănuiesc, nu? Și acolo este puțină sensibilitate pentru că s-a pierdut smalțul, da? Deci ce am acum este remediabil să fie ok? Categoric. 100%. Cel mai frumos lucru este că sunt dinții prezenți. Asta este cel mai frumos lucru. Când sunt dinții prezenți, pentru mine… Asta îi place stomatologului, să aibă dinte. Exact. Adică, atâta vreme cât sunt dinții prezenți, totul se poate face, se poate corecta. În momentul în care sunt lipsuri, tratamentul se mai complica un pic.
De ce este important să avem o ocluzie, adică o mușcătură corectă? Dacă poate există vreun mod în care oamenii de acasă își pot da seama, uitându-se în oglintă sau mușcând ceva, dacă au o ocluzie cât de cât corectă sau dacă este foarte greșită. Da, este foarte simplu să-ți dai seama dacă ai o ocluzie corectă. Pentru că o ocluzie corectă înseamnă de fapt să ai contacte stabile, multiple și simultane. Este foarte simplu. În momentul în care închizi gurița, dinții trebuie să se atingă la același nivel, simultan, în ambele părți. Adică molarii. Când închizi, toți dinții se ating? Da. Inclusiv dinții din față? Nu, dinții din față trebuie să fie unul peste celălalt și nu față în față. Trebuie să existe un decalaj între ei. Acest decalaj poate să fie mai mare sau mai mic și supraacoperirea ideală este să fie unul pe trei. Adică nu trebuie să se suprapună așa, nici să stea așa. Ideal este ca supraacoperirea să fie unul pe trei.
Pe măsele trebuie să putem închide în același timp în ambele părți la nivelul acelorași dinți. Adică molarii cu molarii, premolarii cu premolarii, caninii cu caninii. Și în momentul în care contactele sunt stabile, adică în momentul în care am închis gurița nu se deplasează mandibula stânga sau dreapta, ci rămâne pe poziție, înseamnă că sunt stabile. Dacă închizând gura apare o latură deviere, avem o problemă. Dacă atunci când deschidem gura, constatăm că deschiderea nu este în linie dreaptă, ci este în baionetă, adică apare o deviere, iarăși este o problemă de ocluzie. Pentru că această problemă de ocluzie forțează musculatura să păstreze mandibula în echilibru prin contracții asimetrice. Contracțiile fiind asimetrice apar probleme în articulație și de asta apar salturile articulare. Deci dacă atunci când deschidem gura nu este deschisă în linie dreaptă, ci prin deviere, în mod sigur sunt probleme de ocluzie. Problemele acestea ajung mai departe.
La mine ați văzut asta? Adică eu când mușc, într-adevăr, când mușc se atinge și după aceea glisează într-o parte. Da, și când deschide se duce spre stânga. Bun, deci asta înseamnă ocluzie. Când închizi, dinții rămân stabili exact unde s-au atins acolo. Și să fie toți în contact. Și toți în contact. Dacă închid și mă duc într-o parte, înseamnă că am o problemă. Unde mă adresez dacă am problema asta? Medicului stomatolog. Și el verifica ocluzia asta. Da, se poate verifica ocluzia. Și dacă ocluzia nu este corectă, ce se întâmplă? Ce se întâmplă? Ce facem noi în clinică? Noi facem o scanare, facem o înregistrare cu Mojo și vedem care este dintele acela care atinge primul și care produce devierea. Acel dinte este un dinte aflat în contact prematur. Pentru că acela este primul contact care atinge și după aceea toate celelalte sunt habituale. Adică aceea este ocluzia în care omul, având o traumă ocluzală și un contact prematur, încearcă să ajungă pentru a fi funcțional. Pentru că dacă nu sunt toți dinții în contact, nu putem să facem masticație alimentelor.
Deci, practic, eu când ating, dacă mi se atinge un dinte primul… Da, vin mușchii care deplasează mandibula în așa fel încât să ajungă și ceilalți în contact. Pentru că ei așa pot supraviețui altfel eu nu văd cum sunt. Cu toate că, în ziua de astăzi aș putea să supraviețuiesc și doar cu piureuri mâncând așa, dar eu, adică corpul nostru reține că, băi, dacă nu mesteci carnea aia care nu e gătită sau nu mesteci, nu ai cum să ai nutrienți și nu supraviețuiești. Atunci corpul se adaptează. Asta mi se pare foarte… Asta e cumva ca o sabie cu două tăișuri. Pentru că, de o parte, corpul tău, oricum ai avea dinții, se va adapta, dar adaptarea asta îți poate strica articulația, îți poate strica… Îți poate da mai mult stres, îți poate da dureri de cap și îți poate toci dinții cum îi am eu. Exact. Asta este fenomenul de bruxism. Așa începe bruxismul.
Dar adaptarea organismului este limitată. Pentru că pe măsură ce trece timpul, dintele acela aflat în contact prematur începe și se mișcă, următorul aflat în contact prematur începe și se mișcă și el și apar niște dezechilibre ocluzale foarte complexe. Adică capacitatea de adaptare a organismului este limitată. Tocmai de aceea apar durerile, apar contracțiile musculare, spasmele, problemele în articulație, cracmentele la deschiderea gurii, blocarea articulației, luxarea. Deci apar o mulțime de probleme dacă mișcătura nu este corectă.
Deci dacă facem așa un rezumat de ce am vorbit până acum, ținând cont de toată alimentația pe care o avem, alimentația pe care o avem în ziua de astăzi sau faptul că am început să ne gătim lucrurile, că nu trebuie să le mai mestecăm atât de mult, ne-a ajutat să ne dezvoltăm creierul, să avem mai mulți nutrienți, să mâncăm mai puțin, să digerăm mâncarea mai rapid, dar ne împiedică pe partea de dinți. Adică dinții nu-și mai fac treaba cum trebuie și apar aceste ocluzii greșite. Dacă asta e alimentația pe care o avem și simțim că nu mușcăm corect, că ocluzia noastră nu este corectă, e bine să mergem la medicul stomatolog ca să modificăm acest lucru. Exact. Și lucrul acesta se poate modifica fie prin tratament ortodontic, fie prin echilibrarea ocluzară, adică fie ortodonție, fie protetică. Ok. Și mai ales este important să înlocuim dinții lipsă, pentru că toată această alimentație procesată duce la o pierdere a dinților, exact așa cum ai spus, mult mai rapidă.
Și de ce e important să îmi înlocuiesc un dinte lipsă? Pentru că în momentul în care un dinte este pierdut, vecinii se apleacă sau chiar urcă, coboară ca să înlocuiască acel spațiu, adică să-l reducă. Și atunci ei se spațiază între ei și încearcă să înlocuiască dintele care lipsește prin schimbări de poziție. Acele schimbări de poziție automat dereglează toată mușcătura. Dacă ai un dinte lipsă, ai așteptat mult timp, ceilalți s-au mișcat, există soluția de a-i duce înapoi? Există soluția de a-i duce înapoi ortodontic. Asta este cea mai modernă opțiune de tratament la acest moment. Mai întâi se aliniază dinții în poziția corectă și apoi se pune implantul. Pe vremuri, dinții care erau aplecați se devitalizau, se șlefuiau, se făcea o lucrare protetică și era o pierdere biologică foarte mare. Este mult mai bine să facem tratament ortodontic înainte. Indiferent de vârstă, noi facem în clinică și peste 60 de ani. Facem tratament ortodontic și chiar este cu rezultate.
Deci asta înseamnă că în momentul în care cineva își pierde un dinte trebuie să realizeze că el dacă așteaptă, cu cât așteaptă mai mult, cu atât dinții ăia… Imaginați-vă o bancă în care încap maxim 10 persoane, nu? Și oamenii ăia stau înghesuiți, că trebuie să stea toți pe banca respectivă. Dacă unul se ridică și pleacă, unul din mijloc se ridică și pleacă, ceilalți nu o să mai stea înghesuiți. O să zică, băi, avem mai mult loc. Și se vor duce un pic să-i ocupe locul și vor ocupa acum 9 oameni locul respectiv. Ceea ce e o pierdere biologică și nu e bine. Ocluzia e greșită, totul devine greșit. Ceea ce putem să facem în ziua de astăzi este că dacă ăla a plecat și nu s-a pus altul în locul lui, oamenii s-au răsfirat pe banca respectivă, vine cineva și îi trage înapoi și zice haideți, mai mișcați-vă stânga dreapta ca să mai facem încă un loc. Dar cel mai simplu este să înlocuim dintele cât se poate de repede. Da, în primele șase luni. În primele șase luni este ideal.
Dacă am așteptat cinci ani și nu mi-am înlocuit dintele, cât durează tratamentul ortodontic să-i pun la loc pe ceilalți? Depinde. Cu tratamentul cu alignere, așa cum se face acum, în cinci luni, șase, maxim. Nu se mai stă doi ani cum se stătea pe vremuri. Este mult mai simplu.
Întrebare, care sunt soluțiile pentru dintele lipsă? Cu ce poate fi înlocuit? Două soluții avem. Prima soluție este prin punte. Avem doi dinți lipsă, șlefuim ceilalți doi dinți și facem o punte. Cealaltă soluție este implantul dentar. Soluția prin punte este o soluție veche. Aplicată mult înainte ca implanturile să evolueze așa cum a evoluat acum, la momentul acesta, în momentul în care lipsește un dinte, cea mai bună soluție de tratament este implantul dentar.
Dar de ce nu e bine să ai o punte? Pentru că dinții pot fi șlefuiți o dată, de două ori în viață. Cu cât îi șlefuiești mai devreme, cu atât durata lor de viață este mai mică. Ce șlefuim mai exact? Șlefuim doi dinți și rezultă două bonturi. Arată ca niște dinți normali? Arată ca niște dinți normali, albi, frumoși. Și cât reziste o punte ca asta? O punte poate să reziste în funcție de natura situației dinților stâlpi la momentul șlefuirii poate să reziste zece ani, poate și mai mult. Însă dacă dinții sunt deja tratați înainte, deja sunt cu nervii scoși, deja au pivot, deja au avut carii și obturații mari, durata de viață a punții este mai mică decât a implantului dentar.
Care e a doua variantă? A doua variantă este să lăsăm dinții așa cum sunt ei, da? Îi lăsăm așa cum sunt ei și punem un implant dentar, da? Implantul este așa, da? Peste implant se pune un bont și peste bont se pune o coroniță. Și la sfârșit arată… Arată la fel, dar e cea mai, să zic, anatomică variantă, nu? Cea mai anatomică variantă și cea mai biologică pentru că dinții restanți rămân neatinși.
Care e, să zic, durata de viață a unui implant? Durata de viață a unui implant dentar este de cel puțin zece ani dacă este un implant premium. Celelalte… implanturile, din gama low cost, de asta sunt și low cost pentru că nu țin foarte mult. Deci rata de succes a unui implant dentar premium este undeva la 98,7% la 10 ani. Asta înseamnă că după 10 ani doar un implant din o sută se pierde, celelalte merg înainte, da? Ceea ce este foarte, foarte important pentru un pacient tânăr și este cu atât mai important cu cât la un implant premium la 20 de ani rata de succes este undeva la 85-87%. Adică cu cât pui mai tânăr un implant de calitate mai bună, cu atât posibilitatea, șansa ta ca acel implant să te țină 20 de ani sau 25 este mult mai mare. Dacă atunci când ești tânăr, pui un implant mai puțin performant posibilitatea să îl pierzi mai repede crește.
De ce îl pierzi? Ce se întâmplă cu el de fapt? Se pierde din mai multe motive. În general se pierde pentru că se pierde osul din jurul lui. Pentru că implantul ca atare nu doare. Însă osul din jurul lui se poate pierde din mai multe motive. În primul rând un motiv tehnic. Acela că între implant și bontul deasupra nu există o conexiune foarte fermă. Și atunci implantul funcționează ca o pompă de microbi. Totul stă în șurub, însă în orificiul implantului se strâng microbi și în momentul în care mestecăm, ei se mișcă stânga dreapta și acei microbi găsesc principala sursă de hrană, osul din jur. Și atunci osul din jur se topește încet, încet. Al doilea motiv pentru care se pierd implanturile este un design mai puțin performant. Adică o prelucrare mai puțină a materialului și efectiv un design care nu favorizează apoziția osoasă în jurul implantului.
Și dacă în 20 de ani pierzi un implant pentru că s-a resorbit osul, ce face pacientul? Se reconstruiește osul care s-a pierdut. Cu materiale de adiție osoasă, care sunt de asemenea foarte performante. La momentul acesta materialele de adiție osoasă pot să fie de origine bovină, cele mai frecvent folosite și cu cea mai rapidă integrare și este os. E os bovin liofilizat. Înainte să se dea legea transplantului, se folosea os uman. Acela este osul de cea mai bună calitate. Os uman liofilizat. Aceea avea integrarea 100%. Însă se folosește mai puțin în ziua de azi, nu se mai importă. Dar se reconstruiește osul. După ce s-a reconstruit osul, se pune un alt implant. De obicei a doua oară este obligatoriu să pui un implant premium. Sunt implanturi cum este zimbra trabeculari prin care crește os și care fac corp comun cu organismul și nu se mai pierd niciodată acele implanturi.
Ah, ce tare! Pentru că ai făcut adiție de os, adică îți trebuie adiție de os ca să facă corp comun cu implantul. Nu, îți trebuie adiție de os ca să reconstruiești ceea ce s-a pierdut, pentru că un implant după ce s-a pierdut lasă o gaură în os. Deci există și implant pe care poți să-l pui din prima care să facă corp comun cu osul și care nu se mai pierde niciodată. Exact. Wow, ce tare! Da, este un implant american. Care e forever, pentru totdeauna. Da, pentru că are o structură de tantal și acea structură de tantal e ca un burete care trage osul înăuntru. Aspiră osul. Practic structura implantului este o structură similară osului. Și atunci osul crește în interiorul implantului. Să folosească numai tipul ăsta de implanturi, nu? Ca să nu mai avem întrebarea asta. Cât durează un implant? E forever, gata. Acela, da. Acela este forever. Deci chiar este un implant extraordinar de bun.
Întrebare. Ce înseamnă dinți ficși într-o zi? Dinți ficși într-o zi este un concept instituit de doctorul Malo. Este un concept care ajută pacienții de peste 60-65 de ani să beneficieze de niște lucrări protetice fixe într-un timp foarte scurt, adică să nu mai treacă prin etapa de protezare mobilă, să nu mai poarte o proteză mobilă, să nu mai aștepte să se vindece după ce s-au extras ultimii dinți, atunci când aceștia nu mai pot fi recuperați și atunci practic schematic se împarte între etape. Se face extracția dinților irecuperabili, se inseră implanturile dentare și se aplică lucrarea protetică. Toate acestea pot fi realizate într-o singură zi, însă ceea ce trebuie să înțeleagă pacienți este că înainte de a ajunge în această etapă trebuie făcute niște măsurători, trebuie înregistrați parametrii pacientului. Nu se prezintă la prima ședință în clinică și în prima ședință se face absolut totul. Este necesară un computer tomograf, este necesară o consultație clinică, toate acestea se efectuează înaintea momentului operator. Se stabilesc niște detalii atât biologice cât și financiare și intervenția în sine, da, înseamnă dinți ficși într-o zi, dar înaintea acelei zile este multă muncă. Deci se fac niște investigații înainte și după aceea procedura e într-o zi. Se fac niște investigații înainte, se face lucrarea protetică înainte de intervenția propriu-zisă, totul este pregătit astfel încât în momentul în care s-au inserat implanturile să fie și lucrarea protetică gata și de asta pacientul pleacă cu totul în câteva ore.
Doamna Elena, care-i experiența noastră cu clinica? E o experiență foarte bună. Întâi a venit soțul meu și mi-a dat curaj să vin. La mine problemele erau foarte mari. Într-o singură ședință mi s-au inserat implanturile. Câte? Șapte deodată, două sinus lift deodată și totul a fost excelent. A doua zi nu mai aveam absolut nimic. Mi s-a pus proteza provizorie și după care după șase luni s-a pus cea definitivă. Totul este perfect, m-am simțit perfect și mănânc bine, vorbesc bine și totul este excelent. Cum s-a schimbat viața de când ați avut un zâmbet mai bun? Mai multă încredere în mine. Înainte nu puteam să zâmbesc așa din toată inima, dar acum totul este în regulă și sper să fie în continuare la fel.
Bună ziua! După o boală paradontică care mi-a distrus complet dantura, discutând cu doamna dr. Măgureanu, am decis înlocuirea danturii. Au fost inserate zece implanturi și o proteză definitivă fixă pe implanturi Titan Zirconium. Sunt foarte mulțumit, rezultatele sunt peste așteptările mele. Viața s-a schimbat radical începând de la estetică și terminând cu partea masticație, alimentație, inclusiv viața socială. Mulțumesc foarte mult clinicii Excedent, doamnei dr. Măgureanu și domnului dr. Scutaru, care au participat solidar la refacerea danturii.
Spuneți-mi dincolo de, să zic, elementele de sănătate, ce ați observat dumneavoastră la pacienți care vin cu dinți, să zic, colorați, nealineați și care pleacă, să zic, după un timp, după câteva luni, cu dinți albi, frumos aliniați. Ce observați diferit la ei față de cum vin ei la început? O stare de fericire, pentru că zâmbetul este fericirea chiar sub nasul tău. Fericirea sub nasul tău, ok. Are foarte multe logică. Când ai dinții frumoși și vrei să-i și arăți și te bucuri să-i arăți și atunci zâmbești. Și să știe că noi atunci când zâmbim și chiar forțat, dacă râdem forțat, ne simțim din start mai bine. Adică oamenii aceștia zâmbesc mai des. Zâmbesc mai des. Am remarcat o ascensiune pe scara socială. Mai multă fericire acasă. Mai multă încredere în ei. Un zâmbet sănătos și frumos și aliniat și strălucitor te ajută foarte mult.
Mamă, de abia aștept și să am și eu un zâmbet strălucitor și bine aliniat. Chiar o să încep să… Mă bucur că am venit aici, pentru că o să încep să-mi port din nou aparatul… Mi-ați răspuns la toate întrebările. Știți ce sunt curios, să văd clinica dumneavoastră. Sigur, ca să vă arătăm ce putem să facem. Super. Hai să mergem. Hai să mergem, sus. Noi aici suntem la parter.
Aici este recepția de la etaj. Noi avem aici în Aviației și etaj și parter și în total sunt șase cabinete. Din cele șase cabinete, acesta este cel mai mare și mai frumos. Este cabinetul de chirurgie. Putem să facem și intervenții de implantologie și analgosedare. Astfel încât pacientul să nu simte nimic. Analgosedare înseamnă intervenții cu pacientul adormit. Adormit, ok. Nu anestezie generală, dar este adormit. Este adormit, nu știe nimic, nu simte nimic. Este și un anestezist care îi face, nu? Este și un anestezist și se face cu medic ATI. Prin sedare pe venă, odată pacientul adormit, practic, noi putem să ne desfășurăm foarte bine fără că el să aibă niciun fel de amintire asupra ceea ce s-a realizat. Deci el adorme și se trezește cu dinții făcuți. El se adorme și se trezește direct cu implanturile inserate și cu totul făcut și asta este foarte important pentru pacienții care sunt fricoși. Cu cât pacientul este mai fricos, cu atât analgosedarea îi aduce un beneficiu în tratament. Mama, asta e super tare, pentru că eu sunt super fricos și, de exemplu, nu-mi închipuiam cum îmi mai face cineva un implant. Eu când aud doar freza pe carie, îmi vine să leșin, de exemplu. Nu este cazul, deci nu doare nimic, nu își amintește nimic pacientul, este totul făcut cât se poate de simplu și ușor și lucrul ăsta aduce un mare beneficiu și pentru ei și pentru cei care au reflexe de formă exagerate, adică chiar este un plus în analgosedare. Pacientul păstându-și reflexele.
Adică cât durează în medie un implant? Cât durează? Să se insereze? 20 de minute. 20 de minute, ok. Da. Aici este cabinet de protetică. Ok, ăsta e cabinet de protetică.
Ne întoarcem de unde am venit. Aici este cabinetul de endodonție și doamna doctor Tudor Carla, care este și medic protetician.
Aici este un alt cabinet de stomatologie generală și parodontologie și doamna doctor Raluca Coroș o să vă facă igienizarea. Yes, de abia aștept, pentru că am făcut ultima igienizare acum șase luni și o dată la șase luni se recomandă, da? Și noi facem și cu laserul în plus. Și cu laserul? Și cu laserul, da. Sunteți cu laserul. Eu sunt Mihail. Raluca. Bine, mulțumesc foarte mult pentru toate explicațiile și pentru vizita în clinică. Cu mare drag și eu vă mulțumesc foarte mult.
Doare? Ce se întâmplă e că puțin vibrează. Ok. Pentru că detartrajul este cu ultrasunete. Da. Vibrează puțin pe dinte. Dar el nu afectează cu nimic. Ok. Noi la igienizarea completă facem detartraj, periaj profesional. Good, ok.
Păi vreau să le mulțumesc oamenilor că ne-au urmărit până acum, că au fost interesați de acest subiect. Nu uitați să vă faceți detartrajul o dată la șase luni. Așa se face? Pentru că tartrul ăla e ca un, e ca o piatră care se depune, e o piatră formată din bacterii care se depune sus acolo și n-ai cum să-l perii cu altceva. Și nu numai sus, că el dacă stă intră și sub gingie și începe să mănânce gingia și osul și nu, nu ne ajută nimic. Ok. Deci nu uitați de asta. Mulțumim că ne-ați urmărit și dacă aveți întrebări lăsați-le jos în comentarii. Ceau!
