Poate că în ultima vreme te-ai simțit mai obosit, te-ai trezit cu cearcăne la ochi, ai avut un somn agitat și o stare de spirit mai proastă. Cu alte cuvinte, ai senzația că organismul tău începe să îmbătrânească. Însă, din punct de vedere financiar, ești într-o perioadă bună a vieții. Nu îți mai faci griji pentru costul mâncării sau pentru cheltuielile lunare. Și, fiind într-o astfel de poziție privilegiată, te gândești: ce alte lucruri aș putea face pentru mine, la care alții nu au acces?
Și, într-o zi, în timp ce stai în mașina ta în trafic, vezi un panou publicitar uriaș pe marginea drumului, cu un medic în halat ținând o sticluța mică, si scris mare pe panou: „NAD perfuzabil”. Îți amintești că ai auzit despre NAD în podcasturi, că e menționat de unii oameni de știință ca un secret pentru tinerețe fără bătrânețe.
Dar cât de reală este această promisiune? Haide să vedem ce ne spune știința:
Ce este NAD și de ce este important?
NAD (nicotinamida adenina dinucleotidă) este o moleculă esențială pentru celulele noastre. Ajută la producerea energiei, repararea ADN-ului și funcționarea sistemului imunitar. Există în două forme: NAD+ (forma oxidată) și NADH (forma redusă). Nivelul de NAD+ scade pe măsură ce îmbătrânim, ceea ce a dus la ideea că suplimentarea ar putea încetini procesul de îmbătrânire și ar putea susține sănătatea celulară.
Credem că, dacă o substanță scade odată cu vârsta, trebuie neapărat să o suplimentăm. Dar nu orice schimbare care apare în timp trebuie contracarată. De exemplu, observația mea personală arată că, odată cu înaintarea în vârstă, oamenii tind să petreacă mai puține nopți albe și să iasă mai rar în cluburi. Este o adaptare naturală la nevoile organismului. Dar, ar fi absurd să credem că, pentru a rămâne tineri, trebuie să copiem stilul de viață al unui tânăr de 20 de ani și să începem să ieșim mai des la club. Exact aceeași eroare o facem și cu NAD: observăm că scade și presupunem că adăugarea lui ne va ajuta, când, de fapt, acest proces poate fi un mecanism natural de adaptare la vârstă.
NAD+, așa cum îl produce corpul nostru, este important pentru:
- producția de energie celulară – ajută la funcționarea mitocondriilor, centralele energetice ale celulelor.
- repararea ADN-ului – este un cofactor esențial pentru enzimele care protejează structura genetică.
- reglarea inflamației – nivelurile scăzute de NAD pot duce la răspunsuri inflamatorii mai intense în organism.
Scăderea NAD+ a fost asociată cu diverse afecțiuni, inclusiv boli cardiovasculare, neurodegenerative și metabolice. Dar asta nu înseamnă că trebuie să-l suplimentăm automat, mai ales prin metode ineficiente.
Nad perfuzabil: cea mai ineficientă formă de administrare
Deși pare o soluție simplă, perfuziile cu NAD sunt printre cele mai puțin eficiente metode de a crește nivelurile acestei molecule în organism. De ce? Pentru că, deși NAD perfuzabil ajunge în sânge, nu poate pătrunde singur în celule, unde este cu adevărat necesar.
Mult mai eficiente sunt precursorii de NAD, precum nicotinamida ribozidă (NR) și nicotinamida mononucleotidă (NMN), care pot fi administrați oral și sunt utilizați de organism pentru a produce NAD în mod natural.
Cercetările arătă că administrarea orală de NR crește nivelurile de NAD+ în sânge și în mușchi, în timp ce perfuziile cu NAD nu au avut un impact semnificativ. Un alt studiu a demonstrat că NMN este rapid absorbit și convertit în NAD+ în ficat și mușchi, fiind mult mai eficient decât NAD perfuzabil – în ceea ce privește absorbția reală, dar asta nu înseamnă si eficiența în longevitate.
Efectele NAD asupra sănătății
Deși NAD joacă un rol esențial în funcționarea organismului, suplimentarea sa nu este un „elixir al tinereții”. Unele studii au sugerat posibile beneficii în:
- sănătatea creierului – studii pe animale sugerează că NR și NMN ar putea proteja împotriva bolilor neurodegenerative, precum Alzheimer și Parkinson. Însă, în studiile pe oameni, efectele au fost slabe și limitate la pacienți deja diagnosticați, fără beneficii clare pentru adulții sănătoși.
- sănătatea cardiovasculară – NAD poate ajuta la îmbunătățirea funcției vasculare și la reducerea inflamației, dar datele clinice pe oameni sunt limitate. Studiile existente au fost făcute pe persoane cu afecțiuni preexistente, iar efectele observate au fost modeste.
- metabolism și energie – NAD este implicat în reglarea metabolismului, iar studiile sugerează că suplimentarea ar putea ajuta în cazul obezității și rezistenței la insulină. Totuși, beneficiile s-au observat doar în populații cu probleme metabolice, nu la persoane sănătoase.
Majoritatea studiilor au fost realizate pe animale sau pe oameni cu afecțiuni specifice, iar rezultatele nu pot fi extrapolate la populația generală. Nu există dovezi clare că suplimentarea cu NAD aduce beneficii semnificative adulților sănătoși.
Riscurile NAD perfuzabil
Un aspect îngrijorător este faptul că NAD perfuzabil ar putea accelera creșterea tumorilor. Cancerul se bazează pe diviziunea celulară rapidă, iar NAD+ este esențial pentru metabolismul celular. Studiile in vitro și pe animale sugerează că nivelurile ridicate de NAD pot favoriza dezvoltarea unor tipuri de cancer.
De asemenea, există preocupări legate de:
- interacțiunea cu alte afecțiuni – creșterea nivelurilor de NAD poate influența procese inflamatorii cronice, afectând modul în care organismul răspunde la diverse boli.
- interferența cu autofagia – creșterea artificială a NAD poate împiedica eliminarea celulelor defecte, ceea ce ar putea avea efecte negative pe termen lung.
Concluzie: marketing sau realitate?
Atunci când vezi o reclamă la un tratament perfuzabil cu NAD, este important să fii sceptic. Dacă acest tratament ar fi cu adevărat eficient, ar fi deja folosit în spitale și recomandat de comunitatea medicală. Dar, în realitate, NAD perfuzabil este promovat mai mult prin marketing decât prin dovezi științifice solide.
Dacă vrei să susții sănătatea și longevitatea, cea mai bună strategie rămâne una simplă și dovedită științific:
- mănâncă echilibrat
- fă exerciții fizice regulate
- dormi bine
- redu stresul
Acestea sunt lucrurile care contează cu adevărat. În ceea ce privește NAD, studiile continuă, dar până atunci, fii atent la promisiunile care par prea frumoase ca să fie adevărate.
Ca răspuns final la întrebarea pe care mulți o pun: „Să iau sau să nu iau NAD+?” – răspunsul este simplu. În primul rând, trebuie să îți clarifici obiectivele, apoi să identifici cele mai simple și eficiente soluții pentru ele. Abia după aceea decizi ce măsuri să iei – iar cel mai probabil, suplimentarea cu NAD+ nu se află printre aceste soluții. Așadar, pentru populația generală, răspunsul este nu: nu lua NAD+.
Surse:
Evaluating NAD and NAD precursors for health and longevity – By: Kathryn Birkenbach, Peter Attia – December 11, 2024 https://peterattiamd.com/
Kincaid JW, Berger NA. NAD metabolism in aging and cancer. Exp Biol Med (Maywood). 2020 Nov;245(17):1594-1614. doi: 10.1177/1535370220929287. Epub 2020 Jun 5. PMID: 32500741; PMCID: PMC7787546
Phelan MJ. Phase II clinical trial of nicotinamide for the treatment of mild to moderate Alzheimer’s disease. J Geriatr Med Gerontol. 2017;3(1). doi:10.23937/2469-5858/1510021
Harrison DE, Strong R, Reifsnyder P, et al. 17-a-estradiol late in life extends lifespan in aging UM-HET3 male mice; nicotinamide riboside and three other drugs do not affect lifespan in either sex. Aging Cell. 2021;20(5):e13328. doi:10.1111/acel.13328
Campbell JM. Supplementation with NAD+ and its precursors to prevent cognitive decline across disease contexts. Nutrients. 2022;14(15):3231. doi:10.3390/nu14153231