Boala cronică de rinichi: Cauze, simptome și opțiuni de tratament
Boala cronică de rinichi este o afecțiune care afectează milioane de oameni la nivel global. Aceasta poate avea un impact major asupra vieții cotidiene, mai ales în stadiile avansate, când pacienții pot deveni dependenți de tratamente precum dializa sau transplantul renal. În acest articol, vom explica pe înțelesul tuturor ce înseamnă boala cronică de rinichi, care sunt cauzele și simptomele acestei afecțiuni, precum și ce opțiuni de tratament există. Vom aborda și modul în care prevenția și un stil de viață sănătos pot juca un rol esențial în gestionarea acestei boli.
Ce este boala cronică de rinichi?
Boala cronică de rinichi apare atunci când funcția renală scade treptat de-a lungul timpului, până în punctul în care rinichii nu mai pot îndeplini funcțiile esențiale de filtrare a sângelui. Aceste funcții includ:
- Eliminarea toxinelor și a excesului de apă din organism.
- Producerea unor hormoni importanți pentru reglarea tensiunii arteriale și a producției de globule roșii.
Boala progresează în cinci stadii, de la afectare ușoară a rinichilor (stadiul 1) până la insuficiență renală (stadiul 5), când pacientul necesită tratamente substitutive pentru funcția renală, cum ar fi dializa sau transplantul.
Funcția rinichilor în cifre
Prin rinichi trec aproximativ 1.500 – 1.800 litri de sânge pe zi. Rinichii filtrează sângele și extrag reziduurile și toxinele care sunt apoi eliminate prin urină. Aproximativ 180 litri de filtrat glomerular (un fel de “pre-urină”) sunt produși zilnic, însă, din aceștia, doar 1-2 litri devin urină, restul fiind reabsorbit înapoi în corp.
Ce filtrează rinichii?
Rinichii filtrează o gamă largă de toxine și produse reziduale, cum ar fi:
- Ureea: rezultatul descompunerii proteinelor.
- Creatinina: produs al metabolismului muscular.
- Acidul uric: derivat din descompunerea purinelor din alimente și celule.
- Ioni de potasiu și sodiu: în exces, acești electroliți pot afecta echilibrul corpului.
- Excesul de apă: pentru a menține echilibrul hidric.
- Medicamente și metaboliți ai acestora: multe medicamente sunt eliminate prin urină după ce au fost metabolizate în ficat.
Cauzele bolii cronice de rinichi
Principalele cauze ale bolii cronice de rinichi sunt:
- Diabetul: Nefropatia diabetică este una dintre cele mai frecvente cauze. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge deteriorează vasele mici de sânge din rinichi.
- Hipertensiunea arterială: Tensiunea arterială ridicată poate deteriora rinichii prin creșterea presiunii asupra vaselor de sânge din rinichi.
- Alte cauze:
- Glomerulonefrita: inflamația unităților de filtrare ale rinichilor.
- Infecții renale recurente.
- Bolile autoimune (ex. lupus).
- Afecțiuni genetice (ex. boala polichistică renală).
Afecțiuni “tăcute” și importanța controalelor medicale
Multe dintre aceste afecțiuni pot fi “tăcute”, adică nu dau semne evidente și ne pot afecta rinichii fără să știm. De aceea, este esențial să efectuăm controale medicale de rutină pentru a depista din timp eventualele probleme renale.
Simptomele bolii cronice de rinichi
În stadiile incipiente, simptomele bolii cronice de rinichi pot fi subtile și adesea trec neobservate. Pe măsură ce boala progresează, pot apărea următoarele manifestări:
- Oboseală extremă.
- Umflarea picioarelor, gleznelor sau feței (edem).
- Reducerea cantității de urină sau modificarea aspectului acesteia (urina poate deveni spumoasă sau tulbure).
- Greață, vărsături și pierderea apetitului.
- Prurit (mâncărimi persistente).
- Crampe musculare și dureri de cap.
- Confuzie și dificultăți de concentrare.
Recunoașterea timpurie a simptomelor este esențială pentru diagnosticarea precoce și intervenția rapidă.
Diagnosticarea bolii cronice de rinichi
Pentru diagnosticarea bolii cronice de rinichi, sunt recomandate următoarele teste:
• Testele de sânge: verificarea creatininei serice ?i estimarea ratei de filtrare glomerular? (eRFG).
• Testele de urin?: raportul albumin?/creatinin? pentru a detecta eventualele pierderi de proteine în urin?.
• Ecografia renal?: detecteaz? anomaliile structurale ale rinichilor.
• Biopsia renal?: utilizat? pentru evaluarea morfologic? a ?esutului renal ?i confirmarea diagnosticului.
Diagnosticul precoce este esen?ial pentru a preveni progresia rapid? a bolii ?i pentru a implementa m?suri terapeutice adecvate.
Tratamentul bolii cronice de rinichi
Tratamentul bolii cronice de rinichi depinde de stadiul bolii ?i are drept obiectiv principal încetinirea progresiei ?i gestionarea simptomelor. Op?iunile includ:
• Gestionarea cauzei de baz?: controlul diabetului ?i al tensiunii arteriale.
• Medica?ie: pentru a reduce riscul de complica?ii ?i pentru a men?ine func?ia renal? cât mai mult timp posibil.
• Modificarea dietei: reducerea consumului de sodiu ?i proteine, controlul aportului de lichide ?i adoptarea unei diete echilibrate.
• Terapia de substitu?ie renal?: în stadiile avansate ale bolii, pacientul poate necesita dializ? sau transplant renal.
Despre dializ?
Dializa este un tratament care ajut? la înlocuirea func?iei rinichilor atunci când ace?tia nu mai pot filtra sângele. Exist? dou? tipuri:
• Hemodializ?: sângele este filtrat printr-un aparat de dializ?. Aceasta se realizeaz? de obicei de 3 ori pe s?pt?mân?, timp de 4 ore per sesiune.
• Dializa peritoneal?: filtrarea are loc prin peritoneu, o membran? din abdomenul pacientului.
Fresenius Nephrocare – Partener în îngrijirea renal?
Fresenius Nephrocare este liderul global în tratamente de dializ?, oferind servicii în peste 4.000 de clinici din întreaga lume, cu peste 332.000 de pacien?i trata?i. În România, Fresenius Nephrocare de?ine o re?ea de 36 de clinici în 25 de jude?e, asigurând servicii de calitate pacien?ilor din întreaga ?ar?.
Beneficiile Fresenius Nephrocare includ echipamente de ultim? genera?ie, identice cu cele din alte centre europene, ?i utilizarea pe scar? larg? a hemodiafiltr?rii (HDF), un tratament mai eficient decât hemodializa standard. Aproximativ 40% din pacien?ii Fresenius Nephrocare beneficiaz? de HDF.
Un alt aspect esen?ial este sprijinul individualizat oferit fiec?rui pacient, de la îngrijirea fistulei pân? la dializa de vacan?? în centre din întreaga lume. Fresenius Nephrocare se angajeaz? s? ofere nu doar un tratament de înalt? calitate, dar ?i o experien?? uman?, personalizat?, pentru fiecare pacient.
Preven?ia bolii cronice de rinichi
Prevenirea bolii cronice de rinichi este posibil? prin adoptarea unui stil de via?? s?n?tos ?i gestionarea corect? a factorilor de risc. Iat? câteva m?suri cheie:
• Monitorizarea tensiunii arteriale ?i a glicemiei: controlul eficient al acestor parametri poate reduce riscul de deteriorare renal?.
• Adoptarea unei diete echilibrate: reducerea sodiului, a proteinelor ?i a zaharurilor rafinate este esen?ial? pentru protejarea rinichilor.
• Activitate fizic? regulat?: exerci?iile fizice contribuie la men?inerea unei greut??i s?n?toase ?i la reducerea riscului de boli metabolice.
• Evitarea consumului excesiv de medicamente antiinflamatoare: utilizarea abuziv? a acestor medicamente poate afecta negativ func?ia renal?.
Concluzie
Boala cronic? de rinichi este o afec?iune serioas?, dar printr-o depistare precoce ?i prin adoptarea unor m?suri adecvate de tratament ?i preven?ie, pacien?ii pot avea o calitate a vie?ii cât mai bun?. Dializa ?i transplantul sunt solu?ii pentru stadiile avansate, dar cel mai important este s? î?i protejezi rinichii printr-un stil de via?? s?n?tos ?i prin monitorizarea regulat? a func?iei renale.
Pentru mai multe informa?ii despre tratamentul ?i gestionarea bolii cronice de rinichi, v? recomand?m s? viziona?i filmul NEPHOR disponibil pe canalul de YouTube Fresenius Nephrocare România ?i s? discuta?i cu medicul dumneavoastr? specialist.